Neiegkeeten

Merci fir besicht Nature.com.D'Browser Versioun déi Dir benotzt huet limitéiert CSS Ënnerstëtzung.Fir déi bescht Erfahrung empfeelen mir Iech en aktualiséierte Browser ze benotzen (oder de Kompatibilitéitsmodus am Internet Explorer auszeschalten).An der Tëschenzäit, fir weider Ënnerstëtzung ze garantéieren, wäerte mir de Site ouni Stiler a JavaScript maachen.
Knochenwachstum ass am meeschten ausgeschwat während der Adoleszenz.Dës Etude huet als Zil den Effekt vum adolescente Kierperbau a Kraaft op Knochenmineraldichtmarker a Knochenmetabolismus z'erklären fir de Knueweess während der Adoleszenz ze verbesseren an zukünfteg Osteoporose ze vermeiden.Vun 2009 bis 2015 hunn 277 Jugendlecher (125 Jongen an 152 Meedercher) vun 10/11 a 14/15 Joer un der Ëmfro deelgeholl.Miessunge enthalen Fitness / Kierpermass Index (zB Muskelverhältnis, etc.), Gripstäerkt, Knochenmineraldicht (Osteosonometry Index, OSI), a Markéierer vum Knochenmetabolismus (Knuewelttyp alkalesch Phosphatase an Typ I Kollagen vernetzt N) .-terminal Peptid).Eng positiv Korrelatioun tëscht Kierpergréisst / Gripstäerkt an OSI gouf bei Meedercher am Alter vun 10/11 Joer fonnt.Bei Jongen am Alter vu 14/15 Joer waren all Kierpergréisst / Gripstäerktfaktoren positiv mat OSI assoziéiert.Ännerungen am Kierpermuskelproportiounen ware positiv korreléiert mat Verännerungen am OSI a béid Geschlechter.Héicht, Kierpermuskelverhältnis a Gripstäerkt bei 10/11 Joer a béid Geschlechter ware wesentlech mat OSI (positiv) a Knochenmetabolismus Marker (negativ) am 14/15 Joer verbonnen.Adäquate Physik no 10-11 Joer bei Jongen a bis zu 10-11 Joer bei Meedercher kann effektiv sinn fir d'Peak Knochenmass ze erhéijen.
Gesond Liewenserwaardung gouf vun der Weltgesondheetsorganisatioun (WHO) am Joer 2001 proposéiert als déi duerchschnëttlech Längt vun der Zäit wou eng Persoun e gesonde Liewensstil eleng an hirem Alldag kann féieren.A Japan gëtt de Gruef tëscht gesonder Liewenserwaardung an duerchschnëttlecher Liewenserwaardung erwaart méi wéi 10 Joer2.Sou gouf d'"National Movement for Health Promotion in the 21st Century (Healthy Japan 21)" geschaf fir eng gesond Liewenserwaardung3,4 ze erhéijen.Fir dëst z'erreechen, ass et néideg d'Leit hir Zäit fir Fleeg ze verzögeren.Bewegungssyndrom, Schwächt an Osteoporose5 sinn d'Haaptgrënn fir medizinesch Versuergung a Japan ze sichen.Zousätzlech ass d'Kontroll vum metabolesche Syndrom, Kandheet Adipositas, Frailitéit a Motor Syndrom eng Moossnam fir d'Bedierfnes fir Betreiung ze vermeiden6.
Wéi mir all wëssen, regelméisseg moderéiert Übung ass wesentlech fir eng gutt Gesondheet.Fir Sport ze spillen, muss de Motorsystem, deen aus Schanken, Gelenker a Muskelen besteet, gesond sinn.Als Resultat huet d'Japan Orthopedic Association "Motion Syndrome" am Joer 2007 definéiert als "Immobilitéit wéinst Muskuloskeletalstéierungen an [an deem] et e grousse Risiko ass fir laangfristeg Betreiung an Zukunft ze erfuerderen"7, a präventiv Moossname goufen studéiert. zanter.dann.Wéi och ëmmer, laut dem 2021 Wäissbuch, Alterung, Frakturen a Muskuloskeletal Stéierungen8 bleiwen déi heefegst Ursaache vu Fleegebedürfnisser a Japan, déi e Véierel vun alle Fleegebedürfnisser ausmaachen.
Besonnesch Fraktur-verursaache Osteoporose gëtt gemellt fir 7.9% vu Männer an 22.9% vu Fraen iwwer 40 a Japan ze beaflossen9,10.Fréi Detektioun a Behandlung schéngt de wichtegste Wee ze sinn fir Osteoporose ze vermeiden.Bewäertung vun der Knochenmineraldicht (BMD) ass kritesch fir fréi Detektioun a Behandlung.Dual Energy Röntgenabsorption (DXA) gouf traditionell als Indikator fir Schankenevaluatioun a verschiddene radiologesche Modalitéite benotzt.Wéi och ëmmer, Frakturen goufen gemellt souguer mat héijer BMD ze geschéien, an am Joer 2000 huet en National Institutes of Health (NIH) 11 Konsensversammlung empfohlen d'Erhéijung vun der Knochenmass als Mooss fir d'Knuebewäertung.Wéi och ëmmer, d'Bewäertung vun der Schankenqualitéit bleift Erausfuerderung.
Ee Wee fir BMD ze bewäerten ass duerch Ultraschall (quantitativ Ultraschall, QUS)12,13,14,15.Studien hunn och gewisen datt QUS an DXA Resultater korreléiert sinn16,17,18,19,20,21,22,23,24,25,26,27.Wéi och ëmmer, QUS ass net-invasiv, net-radioaktiv, a ka benotzt ginn fir schwangere Fraen a Kanner ze screenen.Zousätzlech huet et e klore Virdeel iwwer DXA, nämlech datt et eraushuelbar ass.
Knochen gëtt vun Osteoklasten opgeholl a vun Osteoblasten geformt.Knochendicht gëtt behalen wann de Knochenmetabolismus normal ass an et gëtt e Gläichgewiicht tëscht Knochenresorption a Knochenbildung.
Ëmgekéiert resultéiert anormal Knochenmetabolismus zu enger Ofsenkung vun der BMD.Dofir, fir fréizäiteg Erkennung vun Osteoporose, Marker vum Knochenmetabolismus, déi onofhängeg Indikatoren sinn, déi mat BMD assoziéiert sinn, dorënner Markéierer vun der Knuewelbildung a Knochenresorption, gi benotzt fir de Knochenmetabolismus a Japan ze bewäerten.De Fracture Intervention Trial (FIT) mat engem Frakturpräventiounsendpunkt huet gewisen datt BMD e Marker vu Knochenbildung ass anstatt Knochenresorption16,28.An dëser Etude goufen och Marker vum Knochenmetabolismus gemooss fir objektiv d'Dynamik vum Knochenmetabolismus ze studéieren.Dëst beinhalt d'Markéierer vun der Schankenbildung (Knach-Typ alkalesch Phosphatase, BAP) a Markéierer vun der Knochenresorption (vernetzt N-terminal Typ I Kollagenpeptid, NTX).
Adoleszenz ass den Alter vum Peak Wuesstumsrate (PHVA), wann de Knochenwachstum séier ass a Knochendicht Peaks (Peak Knochenmass, PBM) virun ongeféier 20 Joer.
Ee Wee fir Osteoporose ze vermeiden ass PBM ze erhéijen.Wéi och ëmmer, well d'Detailer vum Knochenmetabolismus bei Jugendlecher onbekannt sinn, kënne keng spezifesch Interventiounen proposéiert ginn fir BMD ze erhéijen.
Dofir huet dës Studie gezielt fir den Effekt vun der Kierperkompositioun a kierperlecher Kraaft op Knochenmineraldicht a Skelettmarker während der Adoleszenz z'erklären, wann de Knachwachstum am aktivsten ass.
Dëst ass eng véier Joer Kohortstudie vum fënnefte Schouljoer vun der Grondschoul bis zum drëtte Schouljoer vun der Juniorschoul.
D'Participanten abegraff adolescent Jongen a Meedercher, déi un der Iwaki Health Promotion Project Primär a Secondaire Health Survey am fënnefte Schouljoer vun der Primärschoul an der drëtter Schouljoer Junior Highschool deelgeholl hunn.
Véier Grond- a Juniorschoule goufen ausgewielt, am Iwaki Distrikt vun Hirosaki City am Norde vu Japan.D'Ëmfro gouf am Hierscht gemaach.
Vun 2009 bis 2011 goufen zoustëmmend 5. Klasse Schüler (10/11 Joer) an hir Elteren interviewt a gemooss.Vun den 395 Fächer hunn 361 Leit un der Ëmfro deelgeholl, dat sinn 91,4%.
Vun 2013 bis 2015 sinn zoustëmmend Drëtt-Joer Secondaire Schüler (14/15 Joer ale) an hir Elteren interviewt a gemooss ginn.Vun de 415 Fächer hunn 380 Leit un der Ëmfro deelgeholl, dat sinn 84,3%.
Déi 323 Participanten enthalen Individuen mat enger Geschicht vu kardiovaskulärer Krankheet, Diabetis, Dyslipidämie oder Hypertonie, Individuen déi Medikamenter huelen, Individuen mat enger Geschicht vu Frakturen, Individuen mat enger Geschicht vu Calcaneus Frakturen, an Individuen mat fehlende Wäerter an Analyseartikelen.Ausgeschloss.Insgesamt 277 Jugendlecher (125 Jongen an 152 Meedercher) goufen an der Analyse abegraff.
D'Ëmfro Komponente enthalen Questionnaire, Knochendichtmiessungen, Bluttversuche (Markéierer vum Knochenmetabolismus) a Fitnessmessungen.D'Ëmfro gouf während 1 Dag an der Grondschoul an 1-2 Deeg vum Secondaire gemaach.D'Enquête huet 5 Deeg gedauert.
E Questionnaire gouf am Viraus zur Selbstvervollstännegung zur Verfügung gestallt.D'Participanten goufen opgefuerdert Questionnairen mat hiren Elteren oder Erzéiungsberechtegten auszefëllen, an d'Froe goufen um Dag vun der Messung gesammelt.Véier ëffentlech Gesondheetssexperten hunn d'Äntwerten iwwerpréift a mat de Kanner oder hiren Elteren konsultéiert wa se Froen hätten.Questionnaire Elementer abegraff Alter, Geschlecht, medezinesch Geschicht, aktuell medezinesch Geschicht, a Medikamenter Status.
Als Deel vun der kierperlecher Bewäertung am Dag vun der Studie goufen Miessunge vun der Héicht a Kierperkompositioun gemaach.
Kierper Kompositioun Miessunge enthalen Kierpergewiicht, Prozentsaz vu Kierperfett (% Fett), a Prozentsaz vu Kierpermass (% Muskel).Miessunge goufen geholl mat engem Kierperkompositiounsanalysator baséiert op der Bioimpedanzmethod (TBF-110; Tanita Corporation, Tokyo).Den Apparat benotzt verschidde Frequenzen 5 kHz, 50 kHz, 250 kHz an 500 kHz a gouf a villen Erwuessene Studien29,30,31 benotzt.Den Apparat ass entwéckelt fir Participanten ze moossen déi op d'mannst 110 cm grouss sinn a 6 Joer oder méi al sinn.
BMD ass den Haaptkomponent vun der Schankenstäerkt.BMD Bewäertung gouf vum ECUS mat engem Knochen Ultraschallapparat (AOS-100NW; Aloka Co., Ltd., Tokyo, Japan) gemaach.D'Miessplaz war de Calcaneus, dee mam Osteo Sono-Assessment Index (OSI) bewäert gouf.Dësen Apparat moosst d'Geschwindegkeet vum Toun (SOS) an d'Transmissiounsindex (TI), déi dann benotzt gi fir OSI ze berechnen.SOS gëtt benotzt fir Kalkifizéierung a Knochenmineraldicht34,35 ze moossen an TI gëtt benotzt fir d'Dämpfung vum Breetband Ultraschall ze moossen, en Index vun der Schankenqualitéit Bewäertung12,15.OSI gëtt mat der folgender Formel berechent:
Also reflektéiert d'Charakteristike vu SOS an TI.Dofir gëtt OSI als ee vun de Wäerter vum globalen Indikator an der Bewäertung vum akustesche Knach ugesinn.
Fir d'Muskelkraaft ze bewäerten, hu mir d'Grippstäerkt benotzt, déi geduecht ass fir Muskelkraaft vum ganze Kierper ze reflektéieren37,38.Mir verfollegen d'Methodologie vum "New Physical Fitness Test"39 vum Sportsbüro vum Ministère fir Erzéiung, Kultur, Sport, Wëssenschaft an Technologie.
Smedley Gripdynamometer (TKK 5401; Takei Scientific Instruments Co., Ltd., Niigata, Japan).Et gëtt benotzt fir d'Grippstäerkt ze moossen an d'Griffbreed unzepassen sou datt de proximale interphalangeale Gelenk vum Ringfinger 90 ° gebogen ass.Bei der Messung steet d'Positioun vum Glidder mat ausgestreckten Been, de Pfeil vun der Handmesser gëtt no baussen gehalen, d'Schëlleren liicht op d'Säiten verréckelt, net de Kierper beréieren.D'Participanten goufen dunn opgefuerdert den Dynamometer mat voller Kraaft ze gräifen wéi se ausatmen.Wärend der Messung goufen d'Participanten gefrot fir de Grëff vum Dynamometer nach ëmmer ze halen, während d'Basishaltung behalen.All Hand gëtt zweemol gemooss, an déi lénks a riets Hänn ginn ofwiesselnd gemooss fir de beschte Wäert ze kréien.
Am fréie Moien op engem eidle Mo gouf Blutt vun drëtte Schouljoer Junior Lycée Kanner gesammelt, an de Blutt Test gouf zu LSI Medience Co., Ltd presentéiert. enzymatesch Immunochemilumineszent Assay) Method.fir de Resorptiounsmarker (NTX).
Moossnamen, déi am fënnefte Schouljoer vun der Primärschoul an der drëtter Schouljoer vun der Juniorschoul kritt goufen, goufen mat gepaarten T-Tester verglach.
Fir potenziell konfus Faktoren ze entdecken, goufen Korrelatiounen tëscht OSI fir all Klass an Héicht, Kierperfettprozent, Muskelprozent, a Gripstäerkt mat partielle Korrelatiounskoeffizienten validéiert.Fir drëtt Schouljoer Lycée Schüler, Korrelatiounen tëscht OSI, BAP, an NTX goufen mat partiell Korrelatiounskoeffizienten bestätegt.
Fir den Effet vun Verännerungen an der Physik a Stäerkt vu Grad fënnef vun der Primärschoul bis Grad dräi vun der Juniorschoul op OSI z'ënnersichen, goufen Ännerungen am Kierperfettprozent, Muskelmasse a Gripstäerkt verbonne mat Verännerungen am OSI iwwerpréift.Benotzt Multiple Regressiounsanalyse.An dëser Analyse gouf d'Ännerung vum OSI als Zilvariabel benotzt an d'Ännerung an all Element gouf als Erklärungsvariabel benotzt.
Logistesch Regressiounsanalyse gouf benotzt fir Chanceverhältnisser mat 95% Vertrauensintervaller ze berechnen fir d'Relatioun tëscht Fitnessparameter an der fënnefter Klass vun der Primärschoul a Knochenmetabolismus (OSI, BAP an NTX) an der drëtter Klass vum Lycée ze schätzen.
Héicht, Kierperfett Prozentsaz, Muskel Prozentsaz, a Grip Kraaft goufen als Indikatoren vun Fitness / Fitness fir elementar fënneften Schouljoer Studenten benotzt, jidderee vun deenen benotzt gouf Schüler an niddereg, mëttel-, an héich tertil Gruppen ze kategoriséieren.
SPSS 16.0J Software (SPSS Inc., Chicago, IL, USA) gouf fir statistesch Analyse benotzt a p Wäerter <0,05 goufen statistesch bedeitend ugesinn.
Den Zweck vun der Studie, d'Recht op all Moment aus der Etude zréckzezéien, an Datemanagement Praktiken (inklusiv Dateschutz an Dateanonymiséierung) goufen all Participanten am Detail erkläert, a schrëftlech Zoustëmmung gouf vun de Participanten selwer oder vun hiren Elteren kritt. ./ Erzéiungsberechtegten.
Den Iwaki Health Promotion Project Primär- a Secondaireschoul Gesondheetsstudie gouf vun der Hirosaki University Graduate School of Medicine Institutional Review Board guttgeheescht (Genehmegungsnummer 2009-048, 2010-084, 2011-111, 2013-339, 2014-060 an 2015).-075).
Dës Etude gouf registréiert mam University Hospitals Medical Information Network (UMIN-CTR, https://www.umin.ac.jp; Examennumm: Iwaki Health Promotion Project Medical Examen; an UMIN Examen ID: UMIN000040459).
Bei Jongen sinn all Indikatoren wesentlech eropgaang, ausser % Fett, a bei Meedercher sinn all Indikatoren wesentlech eropgaang.Am drëtte Joer vun der Juniorschoul waren d'Wäerter vum Knochenmetabolismusindex bei Jongen och wesentlech méi héich wéi bei de Meedercher, wat uginn datt de Schankenmetabolismus bei Jongen an dëser Period méi aktiv war wéi bei de Meedercher.
Fir fënneft Grad Meedercher gouf eng positiv Korrelatioun tëscht Kierpergréisst / Gripstäerkt an OSI fonnt.Allerdéngs war dësen Trend net bei Jongen observéiert.
Bei Drëtteklass Jongen waren all Kierpergréisst / Gripstäerktfaktoren positiv korreléiert mat OSI an negativ korreléiert mat NTX an /BAP.Am Géigesaz, dësen Trend war manner ausgeschwat bei Meedercher.
Et waren bedeitend Trends an de Chancen fir méi héich OSI an Drëtt- a Fënneftegrad Studenten an der Peak Héicht, Fett Prozentsaz, Muskel Prozentsaz, a Grip Stäerkt Gruppen.
Zousätzlech, méi héich Héicht, Kierperfett Prozentsaz, Muskel Prozentsaz, a Grip Kraaft am fënneften Schouljoer Männer a Fraen éischter d'Chance Verhältnis fir BAP an NTX Partituren am néngten Schouljoer wesentlech erofzesetzen.
D'Reformatioun an d'Resorptioun vum Knach geschitt am ganze Liewen.Dës Knochenmetabolesch Aktivitéite ginn duerch verschidde Hormone40,41,42,43,44,45,46 an Zytokine geregelt.Et ginn zwee Peaks am Knochenwuesstum: primäre Wuesstum virum Alter 5 a sekundäre Wuesstum während der Adoleszenz.An der sekundärer Phase vum Wuesstum gëtt de Wuesstum vun der laanger Achs vum Knach ofgeschloss, d'Epiphyseallinn schléisst, de trabekuläre Knach gëtt dicht, an d'BMD verbessert.D'Participanten an dëser Etude waren an enger Period vun der Entwécklung vu sekundäre sexuellen Charakteristiken, wann d'Sekretioun vu Geschlechtshormonen aktiv war a Faktoren, déi de Knochenmetabolismus beaflossen, vernetzt goufen.Rauchenzauner et al.[47] bericht datt de Knochenmetabolismus an der Adoleszenz héich variabel ass mam Alter a Geschlecht, an datt souwuel BAP wéi och Tartrat-resistente Phosphatase, e Marker vu Knochenresorption, no 15 Joer erofgoen.Wéi och ëmmer, keng Studie goufe gemaach fir dës Faktoren bei japanesche Jugendlechen z'ënnersichen.Et ginn och ganz limitéiert Berichter iwwer Trends an DXA-bezunnen Marker a Faktoren vum Knochenmetabolismus bei japanesche Jugendlecher.Ee Grond dofir ass d'Ofwuelung vun Elteren a Betreiber fir invasiv Tester op hir Kanner z'erméiglechen, wéi Bluttsammlung a Stralung, ouni Diagnos oder Behandlung.
Fir fënneft Grad Meedercher gouf eng positiv Korrelatioun tëscht Kierpergréisst / Gripstäerkt an OSI fonnt.Allerdéngs war dësen Trend net bei Jongen observéiert.Dëst hindeit datt d'Entwécklung vu Kierpergréisst während der fréicher Pubertéit OSI bei Meedercher beaflosst.
All Kierperform / Gripstäerktfaktoren waren positiv mat OSI bei Drëtteklass Jongen assoziéiert.Am Géigesaz, war dësen Trend manner ausgeschwat bei Meedercher, wou nëmmen Ännerungen am Muskelprozent a Gripstäerkt positiv mat OSI verbonne sinn.Ännerungen am Kierpermuskelproportiounen ware positiv korreléiert mat Verännerungen am OSI tëscht Geschlechter.Dës Resultater suggeréieren datt bei Jongen eng Erhéijung vun der Kierpergréisst / Muskelkraaft vu Graden 5 bis 3 den OSI beaflosst.
D'Héicht, d'Kierpermuskelverhältnis an d'Griffstäerkt am fënnefte Schouljoer vun der Grondschoul ware wesentlech positiv korreléiert mam OSI Index a wesentlech negativ korreléiert mat Moossname vum Knochenmetabolismus an der drëtter Klass vun der Highschool.Dës Donnéeën suggeréieren datt d'Entwécklung vu Kierpergréisst (Héicht a Kierper-zu-Kierper-Verhältnis) a Gripstäerkt an der fréicher Adoleszenz den OSI a Knochenmetabolismus beaflossen.
Den zweeten Alter vum Peak Wuesstumsrate (PHVA) op Japanesch gouf bei 13 Joer fir Jongen an 11 Joer fir Meedercher observéiert, mat méi séier Wuesstum bei Jongen49.Am Alter vu 17 Joer bei Jongen a 15 Joer bei Meedercher fänkt d'Epiphyseallinn zou ze maachen, an d'BMD klëmmt Richtung BMD.Mat dësem Hannergrond an d'Resultater vun dëser Etude, hu mir hypothetiséiert datt d'Erhéijung vun der Héicht, d'Muskelmass an d'Muskelkraaft bei Meedercher bis Grad fënnef wichteg ass fir d'Erhéijung vun der BMD.
Virdrun Studien vu wuesse Kanner a Jugendlecher hu gewisen datt d'Markéierer vu Knochenresorption a Knochenbildung schliisslech eropgoen50.Dëst kann den aktive Knochenmetabolismus reflektéieren.
D'Relatioun tëscht Knochenmetabolismus a BMD ass Thema vu ville Studien bei Erwuessener51,52.Obwuel e puer Berichter53, 54, 55, 56 liicht ënnerschiddlech Trends bei Männer weisen, kann eng Iwwerpréiwung vu fréiere Befunde wéi follegt zesummegefaasst ginn: "Marker vum Knochenmetabolismus erhéijen während dem Wuesstum, da falen a bleiwen onverännert bis am Alter vu 40, Alter. ".
A Japan sinn BAP Referenzwäerter 3,7-20,9 µg / L fir gesond Männer an 2,9-14,5 µg / L fir gesond Premenopausal Fraen.Referenzwäerter fir NTX sinn 9,5-17,7 nmol BCE/L fir gesond Männer a 7,5-16,5 nmol BCE/L fir gesond Premenopausal Fraen.Am Verglach mat dëse Referenzwäerter an eiser Etude, hunn déi zwee Indikatoren an Drëttklasser vum Secondaire verbessert, wat méi ausgeschwat bei Jongen war.Dëst beweist d'Aktivitéit vum Knochenmetabolismus bei Drëtteklasser, besonnesch Jongen.De Grond fir d'Geschlechtdifferenz kann sinn datt d'Jongen vun der 3. Klass nach an der Wuesstumsphase sinn an d'Epiphyselinn nach net zou ass, während bei de Meedercher an dëser Period d'Epiphyselinn méi no ass.Dat ass, Jongen am drëtte Schouljoer sinn nach Entwécklungslänner an aktiv Skelett Wuesstem hunn, iwwerdeems Meedercher um Enn vun der Skelett Wuesstem Period sinn an der Etapp vun Skelett Reife erreechen.Trends a Knochenmetabolismusmarker, déi an dëser Studie kritt goufen, entspriechen dem Alter vum maximale Wuesstumsrate an der japanescher Bevëlkerung.
Zousätzlech hunn d'Resultater vun dëser Etude gewisen datt fënneft-Schouljoer Grondschoulstudenten mat enger staarker Physik a kierperlecher Kraaft e méi jonken Alter um Peak vum Knochenmetabolismus haten.
Wéi och ëmmer, eng Begrenzung vun dëser Etude ass datt den Effekt vun der Menstruatioun net berücksichtegt gouf.Well de Knochenmetabolismus vu Geschlechtshormonen beaflosst gëtt, mussen zukünfteg Studien den Effekt vun der Menstruatioun ënnersichen.