Neiegkeeten

Wärend laangfristeg COVID vill Geheimnisser hält, hunn d'Fuerscher Hiweiser fir allgemeng Häerzsymptomer bei dëse Patienten fonnt, suggeréiert datt persistent Entzündung e Vermëttler ass.
An enger Kohort vun 346 virdru gesonde COVID-19 Patienten, vun deenen déi meescht symptomatesch bliwwe sinn no engem Median vu ronn 4 Méint, waren d'Erhiewungen an de Biomarker vu struktureller Häerzkrankheeten a Häerzverletzung oder Dysfunktioun rar.
Awer et gi vill Unzeeche vun subklineschen Häerzproblemer, bericht Valentina O. Puntmann, MD, University Hospital Frankfurt, Däitschland, an hir Kollegen an der Naturmedezin.
Am Verglach mat oninfizéierte Kontrollen haten COVID-Patienten wesentlech méi héije diastolesche Blutdrock, wesentlech erhéicht net-ischemesch myokardial Narben wéinst spéider Gadoliniumverbesserung, detektéierbar net-hemodynamesch verwandte Perikardial Effusioun, a Perikardial Effusioun.<0,001). <0,001).
Zousätzlech, 73% vun COVID-19 Patienten mat Häerzsymptomer haten méi héich kardiale MRI (CMR) Kartéierungswäerter wéi asymptomatesch Individuen, wat diffus myokardial Entzündung a méi grouss Akkumulation vu perikardielle Kontrast beweist.
"Wat mir gesinn ass relativ gutt," sot Puntmann MedPage Today."Dëst si virdru normal Patienten."
Am Géigesaz zu deem wat allgemeng als Häerzprobleem mam COVID-19 geduecht gëtt, ginn dës Resultater Abléck datt Patienten mat virbestanen Häerzproblemer méi wahrscheinlech hospitaliséiert gi mat schlëmmer Krankheet a Konsequenzen.
Dem Puntman seng Grupp huet Leit ouni Häerzprobleemer studéiert fir ze probéieren den Impakt vum COVID-19 selwer ze verstoen, mat Fuerschungsgrade MRI Biller vu Patienten, déi an hir Kliniken rekrutéiert goufen duerch Hausdokteren, Gesondheetsautoritéitszentren, Promotiounsmaterial verdeelt vu Patienten online.Gruppen a Websäiten..
De Puntmann huet bemierkt datt och wann dëst eng gewielte Grupp vu Patienten ass, déi vläicht net allgemeng mild Fäll vum COVID-19 representéieren, et ass net selten datt dës Patienten Äntwerten op hir Symptomer sichen.
Bundesëmfrodaten weisen datt 19 Prozent vun amerikaneschen Erwuessener infizéiert mam COVID Symptomer fir 3 Méint oder méi no der Infektioun haten.An der aktueller Studie, Follow-up Scans am Duerchschnëtt 11 Méint no der COVID-19 Diagnos hunn persistent Häerzsymptomer bei 57% vun de Participanten gewisen.Déi, déi symptomatesch bliwwe waren, hu méi diffus myokardial Ödemer wéi déi, déi sech erholl hunn oder ni Symptomer haten (natierlech T2 37.9 vs 37.4 an 37.5 ms, P = 0.04).
"Häerzbedeelegung ass e wichtege Bestanddeel vun de laangfristeg Manifestatiounen vum COVID - dofir Dyspnoe, Effort Intoleranz, Tachykardie," sot de Pontman an engem Interview.
Hir Grupp huet ofgeschloss datt d'Herzsymptomer, déi se observéiert hunn, "mat enger subklinescher entzündlecher Läsioun vum Häerz verbonne sinn, wat op d'mannst deelweis d'pathophysiologesch Basis vu persistent Häerzsymptomer erkläre kann.Notamment, schwéier myokardial Verletzung oder strukturell Häerzkrankheeten ass net e pre-existéierende Conditioun an d'Symptomer passen net mat der klassescher Definitioun vu viraler Myokarditis.
Kardiolog a laangfristeg COVID-Patient Alice A. Perlowski, MD, huet op déi wichteg klinesch Implikatioune vum Tweeting bewisen: "Dës Studie illustréiert wéi traditionell Biomarker (an dësem Fall CRP, Muskelkalcin, NT-proBNP) d'ganz Geschicht net erzielen. "., #LongCovid, ech hoffen, datt all Kliniker, déi dës Patienten an der Praxis gesinn, dëse kritesche Punkt adresséieren.
Ënnert 346 Erwuessener mat COVID-19 (Duerchschnëttsalter 43,3 Joer, 52% Fraen) gescannt an engem Zentrum tëscht Abrëll 2020 an Oktober 2021, bei engem Median vun 109 Deeg no der Belaaschtung, war dat heefegst Häerzsymptom kuerz Atemübung (62% ), Palpitatiounen (28%), atypesch Këschtschmerzen (27%) a Synkope (3%).
"Wësse wat lass ass mat Routine Häerztester ass eng Erausfuerderung well et schwéier ass ganz anormal Konditiounen ze gesinn," sot Puntmann."En Deel dovun huet mat der Pathologie dohannert ze dinn ... Och wann hir Funktioun kompromittéiert ass, ass et net sou dramatesch well se mat Tachykardie an engem ganz opgereegten Häerz kompenséieren.Dofir hu mir se net an der dekompenséierter Phase gesinn.
D'Team plangt weider dës Patienten op laang Siicht ze verfollegen fir ze verstoen wat déi potenziell klinesch Implikatioune kéinte sinn, aus Angscht datt et "eng grouss Belaaschtung vun Häerzversoen Joer erof op der Strooss kann heraldéieren", laut der Websäit vum Zentrum.D'Team huet och d'MYOFLAME-19 Placebo-kontrolléiert Studie initiéiert fir anti-inflammatoresch Medikamenter an Drogen ze testen déi op de Renin-Angiotensin System an dëser Populatioun handelen.
Hir Etude enthält nëmmen Patienten ouni virdru bekannt Häerzkrankheeten, Komorbiditéiten oder anormal Lungefunktiounstester bei der Baseline an déi ni fir akuter COVID-19 hospitaliséiert goufen.
Eng zousätzlech 95 Patienten an der Klinik, déi net virdru COVID-19 haten a keng bekannt Häerzkrankheeten oder Komorbiditéite haten, goufen als Kontrolle benotzt.Wärend d'Fuerscher unerkannt hunn datt et onerkannt Differenzen am Verglach zu COVID-Patienten kënne sinn, bemierken se eng ähnlech Verdeelung vu Risikofaktoren no Alter, Geschlecht a Kardiovaskulär Krankheet.
Ënnert Patienten mat COVID Symptomer waren d'Majoritéit mëll oder moderéiert (38% respektiv 33%), an nëmmen néng (3%) hate schwéier Symptomer déi alldeeglech Aktivitéiten limitéiert hunn.
Faktoren, déi onofhängeg Häerzsymptomer vum Baseline Scan viraussoen fir op d'mannst 4 Méint méi spéit ze rescannen (median 329 Deeg no der Diagnostik) waren weiblech Geschlecht an diffus myokardial Bedeelegung op der Basisline.
"Besonnesch, well eis Etude sech op Individuen mat der Pre-COVID Krankheet konzentréiert huet, huet se d'Prévalenz vu post-COVID Häerzsymptomer net gemellt," huet dem Puntman seng Grupp geschriwwen."Et liwwert awer wichteg Informatioun iwwer hire Spektrum an déi spéider Evolutioun."
De Puntmann a Co-Autor hunn d'Spriecherkäschte vu Bayer a Siemens opgedeckt, souwéi pädagogesch Stipendië vu Bayer an NeoSoft.
Quell Zitat: Puntmann VO et al "Laangfristeg Häerz Pathologie bei Individuen mat mëllen Ufank COVID-19 Krankheet", Nature Med 2022;DOI: 10.1038/s41591-022-02000-0.
D'Materialien op dëser Websäit sinn nëmme fir Informatiounszwecker an ersetzen keng medizinesch Berodung, Diagnos oder Behandlung vun engem qualifizéierten Gesondheetsversuerger.© 2022 MedPage Today LLC.All Rechter reservéiert.Medpage Today ass ee vun de federaalt registréierte Marken vun MedPage Today, LLC a däerf net vun Drëtte benotzt ginn ouni ausdrécklech Erlaabnis.